Propuesta de Intervención Grupal Acción Unida

    ANTECEDENTES

El grupo elegido pertenece a un hospital pediátrico de IV nivel, el servicio se llama Medicina Interna. Por medio de una entrevista semi estructurada a la jefe de enfermeras Pilar González se conocieron ciertos aspectos de la interacción grupal. Este es un grupo formal, constituido en el ambiente laboral, llama la atención que se formó de manera aleatoria, dado que se encuentra inserto en una organización muy extensa, las personas que conforman la organización son idóneas, sin embargo según la experiencia previa se asignan a determinados servicios especiales. Este es un servicio donde se presta atención a pacientes de alta complejidad, donde se manejan sobre todo pacientes renales y diabéticos, son en total 22 camas. La Pediatra y la enfermera jefe se encargan de los 22 pacientes, los cuales se distribuyen entre los 3 auxiliares de enfermería, cada auxiliar se encarga integralmente de 7 pacientes y el tercero de 8. Se encuentra conformado por especialistas, un Pediatra, una enfermera jefe y 3 auxiliares de enfermería para cada turno, hay 4 grupos distribuidos en turno de la mañana, un turno de la tarde y 2 turnos para la noche que trabajan noche intermedia. Estos 4 pequeños grupos conforman el grupo que se distingue ante los demás como Medicina Interna. En el exogrupo como en el endogrupo se observa una jerarquía, las auxiliares de enfermería se encuentran subordinadas a la enfermera jefe, la cual a su vez se encuentra subordinada al Pediatra y a los especialistas. A grandes rasgos se vislumbra que la interacción se torna en ocasiones compleja dado el nivel de estrés que se maneja. Sin embargo este es un grupo cohesionado y compacto que se siente identificado con su labor, individualmente cada uno disfruta de su trabajo pese a ciertas limitaciones, y esto se ve reflejado en los resultados finales. Se apoyan mutuamente tratando de suplir ciertas carencias, o potenciando las habilidades individuales.  Ellos son conscientes de la labor realizada, así como del hecho que su fin es el bienestar de los pacientes, esta es una fuerte motivación para continuar adelante mejorando ciertos aspectos en los que se han evidenciado falencias; fue importante en este punto descubrir que el grupo acepta y acata la retro alimentación según sea el caso, esto permite un constante crecimiento no solo individual sino además grupal. La comunicación es una herramienta indispensable para la consecución de objetivos en común, sin embargo aceptan que se evidencian ciertas fallas en este aspecto, pero esto no es impedimento y siguen trabajando para mejorar. Por otra parte la figura del líder es no solo visible y respetable, sino además clave en la dinámica grupal, ya que es ella la encargada de dirigir y encauzar los esfuerzos mancomunados, así como de motivar, corregir, retroalimentar los procesos y las situaciones; se evidencia adecuada empatía tanto con el líder que posibilita una cordial y cómoda relación de trabajo ya que la líder no solo se encuentra en una posición de mando sino que trabaja hombro a hombro con todos los miembros del grupo; además esta empatía se refleja entre los miembros del grupo. Sin embargo al darse este importante grado de empatía es en cierto punto muy difícil la admisión de nuevos miembros, esto no es imposible, pero si un tanto complejo mientras el nuevo miembro se gana la confianza y se da a conocer a través de su trabajo y sus actitudes.

Confrontando esta realidad con la Teoría del Impacto Social se evidencia la fuerza y la motivación surgen de las directivas de la organización que afecta directamente a cada grupo inserto en ella. Las normas hacen presencia de manera muy intensa, así cada persona se ve influenciada por esta normatividad. Cada jefe de área es decir cada líder las transmite a su grupo de trabajo donde son acatadas de manera inmediata. Estas directrices son mas fáciles de distribuir entre todos si se hace en grupos pequeños, es decir al interior de cada área de trabajo. En contraposición la Teoría de la Autoconciencia se evidencia claramente al interior de este grupo, que en comparación a la escala general es muy pequeño, lo que facilita que las ideas y los conceptos sean manejados, esto es posible a través de la interacción constante, la atracción interpersonal lo que genera que se desarrolle el compañerismo, la cooperación, el trabajo se da en igual proporción para todos, el esfuerzo individual se pone al servicio del grupo y lógicamente de los pacientes. Es inevitable que se presenten conflictos al interior del grupo, ya que hay diferentes personalidades y puntos de vista, maneras de ver las cosas y de solucionar problemas. Sin embargo en la continua interacción estas diferencias aprender a manejarse. Con el tiempo ellos identifican que es mas fácil llegar a acuerdos.

    DIAGNÓSTICO NECESIDADES

COHESIÓN: La estabilidad del grupo se ve amenazada constantemente ya que el personal puede ser trasladado a otras áreas de trabajo y la llegada de personal nuevo trastorna totalmente la dinámica del grupo. Este hecho afecta la cohesión lograda a través del tiempo y de la interacción.

CONFORMIDAD: Cada integrante del grupo incluidos los que se encuentran en altos niveles de la jerarquía deben acatar la normatividad, en ocasiones este hecho coacciona el desarrollo tanto personal como profesional.

ESCASEZ: Cada integrante del grupo sin excepción siente una gran carga laboral, su consecuencia lógica son altos niveles de estrés, que puede ocasionar roces y dificultades en la interacción grupal. Ellos quisieran tener una menor carga laboral y mas espacios de descanso de calidad. Se sienten cansados en todo momento, les falta tiempo para realizar el trabajo de una manera mas sosegada.

EMPATÍA: El grado de empatía evidenciado es alto, lo que hace de este un grupo muy compacto, es por ello tan complicado que nuevos miembros al ingresar se sientan cómodos con su estancia al interior del grupo, pero con el transcurrir del tiempo y la interacción se da la posibilidad al nuevo miembro que se gane la confianza a través de su trabajo y sus actitudes.

COMUNICACIÓN: En ciertas ocasiones falla la comunicación asertiva obstaculizando el armonioso desarrollo de los procesos, así como en la relaciones interpersonales, sobre todo en los momentos de gran estrés, se puede llegar a lastimar a los otros no solo con el lenguaje verbal sino también con el corporal.

    JUSTIFICACIÓN

Como Psicóloga en formación sobre todo con una visión comunitaria como es la de nuestra Universidad, se hace indispensable conocer a fondo los procesos que rigen la interacción grupal que son la base de la dinámica social. Este ejercicio ha sido un claro ejemplo que es necesario un estudio constante y hecho a conciencia para aprender a diagnosticar las fallas en dicha interacción, fallas que indefectiblemente afectan a la estructura de la sociedad sin excepción.

El grupo elegido se enfrenta cada día a grandes responsabilidades, el hecho de tener en sus manos vidas de niños adiciona una carga mas de estrés a este panorama. La convivencia, la interacción grupal no es fácil, aunado al hecho que este grupo se encuentra inserto en una organización muy grande. Están sujetos a una determinada normatividad que debe ser obedecida. Interaccionar con tantas personalidades y caracteres puede ser enriquecedor a la vez que muy complejo. Culturalmente no se esta acostumbrado a hablar de los conflictos, solo se dejan pasar por alto hasta que la situación es ya insostenible y explota de formas que no son las apropiadas. Buscar espacios donde con madurez se busquen soluciones a los conflictos nacidos de la interacción grupal, o por lo menos se brinden las herramientas a sus miembros para que ellos mismos generen el cambio, cada día se hace mas indispensable, para mejorar esta dinámica grupal y así mejorar los resultados obtenidos, sobre todo si es un grupo de trabajo que persigue objetivos tan delicados.

   ALTERNATIVA DE SOLUCIÓN

La técnica de intervención de grupo elegida ha sido “Mi distinción personal”, ya que a través de ella se ayudará a los participantes a descubrir o afianzar sus limitaciones y sus capacidades. Esta es una técnica de autoconocimiento y autovaloración. Es importante que para que el grupo se fortalezca  primero sus miembros reconozcan aquello que cada uno puede brindar al enriquecimiento del grupo. Como segundo alternativa se propone “El juego  de inclusión y exclusión grupal”. Esta es una técnica para diagnosticar y planear estrategias de mejora para la dinámica grupal. Es importante que al interior del grupo se reconozca en que punto se encuentra la interacción grupal, para así encontrar las debilidades y trabajar en ellas para mejorarlas. Aprender a ponerse en el lugar de los demás es importante para que entendamos el punto de vista de los otros.

                                                             OBJETIVO GENERAL

Identificar las problemáticas mas sobresalientes que afectan la interacción grupal y como estas problemáticas afectan directamente el desempeño laboral.     

          OBJETIVOS ESPECÍFICOS

- Analizar que factores alteran la dinámica grupal.

- Establecer como la dinámica organizacional afecta directamente la interacción del grupo.

- Identificar las falencias en la interacción en el endogrupo.

- Describir como estas dificultades en la interacción grupal determinan la calidad de la atención prestada a los pacientes.

- Revelar la importancia de los grupos en el desarrollo y maduración de los individuos.

POBLACIÓN BENEFICIARIA

Es un grupo formal, ubicado en el área de Medicina Interna.

Organización social: Las auxiliares de enfermería se encuentran subordinadas a la enfermera jefe, la cual a su vez se encuentra subordinada al Pediatra y a los especialistas.

Propósitos específicos: Diagnóstico y tratamiento de diversas patologías con miras al bienestar de los niños y sus familias.

Características estructurales: El grupo se limita al área denominada Medicina Interna, atienden 22 pacientes de alta complejidad. En cuanto al personal la estabilidad o permanencia en su determinado servicio depende de las necesidades del hospital, según a experticia y la pericia del personal. Las interrelaciones y la organización interna del grupo se afianza según la motivación y las capacidades de cada integrante. El ambiente grupal es agradable en la medida que se alcance eficiencia y eficacia en los resultados.

     LUGAR O ESPACIO DONDE SE DESARROLLAN LAS ACTIVIDADES

Este grupo se ubica en un hospital pediátrico de IV nivel, en el área de Medicina Interna, en la ciudad de Bogotá.

  METODOLOGÍA Y TÉCNICAS PARA EL DESARROLLO DEL TRABAJO

Para el primer punto como técnica de autoconocimiento y autovaloración se ha propuesto “Mi distinción personal”, a través de ésta técnica será posible que cada miembro del endogrupo constate sus fortalezas y debilidades. Una vez establecido el grupo con el que se trabajará (inicialmente el turno de la mañana y un turno de la noche, la pediatra, dos enfermeras jefe y 6 auxiliares de enfermería) ya que reunir a todos los grupos es una labor prácticamente imposible, puesto que en algún momento unos de los pequeños grupos se encontrará de turno. Estos se ubicaran en el auditorio del hospital, este es un espacio amplio y tranquilo que posibilita el desarrollo adecuado de las actividades. Se entregará a cada participante una hoja en blanco y un lápiz, ellos realizarán inicialmente la elección de 6 preguntas de las siguientes:

• Máximo logro en la vida.

• Lo que más te agrada de tu familia.


• Lo que más valoras en la vida.


• Menciona tres de tus puntos fuertes.


• Que te gustaría mejorar en ti.


• ¿Si te fueras hoy de este grupo, por qué te gustaría ser recordado?


• ¿Qué artículo material salvarías de tu casa si se estuviera quemando?


• ¿Qué es lo que más le gusta de ti al otro sexo?

Una vez que se han elegido las preguntas de manera individual cada participante deberá responderlas con un dibujo, posteriormente en grupos de a dos se discutirán las respuestas y de como vivieron esta experiencia particular, de la posibilidad de que otros conozcan otros aspectos de su personalidad que no se conocen a diario en las situaciones cotidianas, luego voluntariamente algunos compartirán con el total del grupo las conclusiones finales. Será interesante contrastar aquellos aspectos que se asemejen en las respuestas de cada uno y de allí puede surgir una interesante discusión donde se podrá evidenciar que hay aspectos que unos no han descubierto de los otros y viceversa.  

Para el segundo punto por medio de la técnica “Juego de inclusión y exclusión grupal”, como técnica de diagnóstico y planificación que pueda influir en la dinámica grupal ayudará a descubrir la importancia de la aceptación de nuevos miembros al interior del grupo. Cada persona caminara en dirección diferente a los demás, es decir se dispersan, cuando se de una señal dictada por el guía todos se reunirán en pequeños grupos de 2 personas y uno de 3.

Cuando estén conformados los grupos se pedirá a cada integrante que exprese el porque se encuentra allí desarrollando la actividad, así en conjunto se sacaran conclusiones que se presentaran a los demás mediante una mímica y develar con que persona se identifica ésta. Una vez socializada la primera parte, en la segunda se elije en consenso a aquel individuo que no se siente plenamente identificado con el grupo según el criterio general. Cada “excluido” formara un nuevo grupo y su objetivo será tratar de encontrar aspectos que los identifiquen, lo importante es que todos puedan expresar sus pensamientos y sentimientos, que para los excluidos serán un poco difíciles y por tanto pueden hablar de su inconformidad por la decisión tomada por el grupo inicial.

La finalidad es que aquellos que excluyeron a los otros busquen las causas del porque lo hicieron y traten de buscar en ellos virtudes y cualidades. Las conclusiones finales mostraran como la dinámica de no aceptar fácilmente a los otros lastima a las personas así como puede frenar el crecimiento y avance de la dinámica grupal, así como llamará la atención a la apertura tanto individual como grupal.

REFERENCIAS

• Valencia Zapata, A. (2009). Módulo Psicología de los grupos. Universidad Nacional   Abierta y a Distancia. Popayán.